Las “desigualdades escondidas” en la esperanza de vida. (artículo)

Los progresos de la medicina han aumentado la esperanza de vida pero no han afectado a la variabilidad de la edad de muerte, que muestra todavía sensibles diferencias. En particular, necesitamos hacer más para disminuir la muerte de los mas jóvenes, ya que las políticas sanitarias que se concentran solo sobre la causa principal de muerte (patologías cardiovasculares y cancer, que afecta en general a las personas de edad mas avanzada) puede ir en detrimento de la igualdad.

En los países industrializados la esperanza de vida ha aumentado, pero sigue siendo significativas las desigualdades en la “edad real” de muerte: la diferencia entre los valores mínimos y los máximos de la edad en la cual mueren gran parte de las personas ( una medida de la desigualdad ante la muerte) es todavía muy elevado. Esta es la conclusión a la cual ha llegado el estudio de tres investigadores de la Universidad de Stanford publicado en “Proceedings of the National Academy of Sciences”.

Los estudios sobre mortalidad y sobre las causas de muerte están clasicamente concentradas en la esperanza de vida. Sin embargo, desde hace tiempo muchos estadistas  y epidemólogos han comenzado a criticar la excesiva atención a esta tendencia: que es importante, pero podría ser engañoso si es utilizado para dirigir las decisiones u opciones en Política Sanitaria.

Por esto han elaborado otros indicadores, como los que miden los años vividos en perfecta salud (QALY, Quality-Adjusted Life Year) o, al contrario, los que miden los años vividos con diversas patologías o discapacidades.

Le disuguaglianze nascoste nella speranza di vita

En el nuevo estudio, Benjamin Seligman y colaboradores han analizado las tasas de mortalidad de todas las causas de muertes en los países del G7 (Canadá, Francia Italia, Japón, Reino Unido y Estados Unidos) desde 1950 a 2010, para entender y contrastar las causas que han influido en la esperanza de vida y las desigualdades, dentro de la población.

El análisis ha mostrado que las valoraciones en las causas de muerte que han contribuido más a la disminución de la desigualdad, son diferentes de las que han contribuido al aumento de la esperanza de vida. En particular, los investigadores han descubierto que la reducción de la mortalidad por enfermedad cardiocirculatoria y por tumor, no tienen ningún efecto sobre las desigualdades en la edad de muerte, en una Nación o País.

Las desigualdades se reducen, en cambio, si se tiene una reducción de la principal causa de muerte en edades jóvenes, que son las constituidas por las enfermedades infecciosas ( entre las cuales está el VIH)  y lesiones traumáticas.

Esto indica, concluyen los investigadores, que las políticas sanitarias que se centran principalmente en las principales causas de muerte (que afectan en general la franja de edad mas avanzada de la población) puede ir en detrimento de la igualdad, y que sería necesario actuar con medidas mas eficaces para reducir las muertes de los individuos mas jóvenes y garantizar que “los frutos de una vida más larga permanezcan o sigan siendo accesibles a todas las personas”.

Los autores destacan que su estudio analizó solo una dimensión de la desigualdad y que hay otros muchos factores relevantes para la salud, en los cuales los efectos se pueden entrelazar también de modo muy complejo. Entre estos, son de particular relevancia, el bienestar económico y el nivel de educación: En los Estados Unidos, por ejemplo, ha habido una creciente división en la esperanza de vida entre las diferentes clases o tipos de rentas.

http://www.lescienze.it/news/2016/07/13/news/disuguaglianze_speranza_vita_cause_di_morte-3158580/

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